Общий анализ крови

  • «На голодный желудок» — между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов Прием воды на показатели крови влияние не оказывает.
  • Показатели крови могут меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
  • За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
  • Кровь сдают до начала приёма некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены.
  • По возможности воздержитесь от приема лекарств.
  • Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу
  • Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур
  • Перед взятием крови рекомендуется отдохнуть 10-15 минут в приёмной и успокоиться

Общий анализ мочи

  • Воздержаться от физических нагрузок
  • Воздержаться от приема алкоголя
  • Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Не принимать диуретики. Лечь спать накануне в обычное для Вас время. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи 
  • Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
  • Собирается вся утренняя порция мочи
  • Доставить пробу в течение 1 часа в лабораторию. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.

Исследование мочи по Нечипоренко

  • Воздержаться от физических нагрузок
  • Воздержаться от приема алкоголя
  • Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Не принимать диуретики
  • Лечь спать накануне в обычное для Вас время
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
  • Вы должны собрать первую утреннюю среднюю порцию мочи.
  • Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них
  • После этой подготовки Вы идете в туалет и собираете среднюю порцию мочи 100-150 мл (начало мочеиспускания в унитаз, затем в ёмкость специально подготовленную, затем последнюю порцию в унитаз)

Бакпосев мочи

  • Воздержаться от физических нагрузок
  • Воздержаться от приема алкоголя
  • Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Не принимать диуретики. Лечь спать накануне в обычное для Вас время. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи 
  • Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
  • За месяц до взятия материала прекратить прием химиопрепаратов
  • Собирается вся утренняя порция мочи

·         Доставить пробу в течение 1 часа в лабораторию. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.

Анализы кала

    • За 7-10 дней не проводить рентгенологическое исследование с контрастным веществом, колоноскопию, гастроскопию.
    • За 3-е суток до сбора кала не принимать антибиотики; препараты, влияющие на пищеварение; ректальные свечи.
    • Исключить прием препаратов железа, висмута, бария, касторового или вазелинового масла.
    • За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
    • Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах. Необходимо воздержаться от жирных продуктов, копченостей, острого и маринованного.
    • Запрещается промывание кишечника клизмами.
    • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации.
    • У маленьких детей запрещается сбор кала с подгузников. Для сбора анализа кала используется пеленка или клеенка (если стул жидкий).

    Правила сбора кала:

    1. Кал для исследования собирается только после самопроизвольной дефекации.
    2. Кал не должен содержать примесь мочи.
    3. Необходимо опорожнить мочевой пузырь, провести туалет половых органов и анальной зоны с применением теплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок;
    4. Материал для анализа собирается из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой и ложечкой;
    5. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки);
    6. После сбора кал закрывается крышкой;
    7. Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 3-5 дней после дефекации.

Биохимический анализ крови

  • Строго натощак выполняют биохимические исследования на содержание в крови глюкозы, креатинина, билирубина, липидного профиля
  • Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.
  • Показатели крови могут меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы.
  • Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок .
  • Избегать эмоционального возбуждения.
  • Избегать приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
  • За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
  • По возможности воздержитесь от приема лекарств.
  • Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу.
  • Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Гормоны

  • Трийодтиронин общий (Т3)
  • Тироксин общий (Т4)
  • Трийодтиронин свободный (fT3)
  • Тироксин свободный (fT4)
  • Тиреотропный гормон (TSH)
  • Тиреоглобулин (Tg)
  • Антитела к тиреоглобулину (Anti-TG)
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (Anti-TPO)
    • натощак до 11:00
    • за один месяц до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы (!по указанию врача)
    • за несколько дней до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод
    • взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований
    • накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов
    • при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Приём препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Повторные исследования уровня ТТГ целесообразно проводить не ранее чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

Кортизол

  • натощак до 10:00
  • накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение
  • также необходимо исключить приём таких препаратов, как синтетические аналоги глюкокортикоидов, эстрогены, опиаты, пероральные контрацептивы
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)
  • 17-ОН-прогестерон
  • Пролактин
  • Альфа-фетопротеин
    • натощак до 11:00
  • Эстрадиол
  • Фолликулостимулирующий гормон (FSH)
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Тестостерон свободный
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
    • натощак до 16:00
    • накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение
    • у женщин анализ проводится на 5-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом
  • β-хорионический гонадотропин
    • натощак до 16:00

Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже на 1-2 днях задержки менструации, но из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3-5 дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов
В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня
При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции, для исключения ложноположительного результата.

  • Прогестерон
    • натощак до 16:00

Анализ выполняют на 21-23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла

  • Инсулин
  • С-пептид
    • натощак до 11:00 (последний приём пищи за 12-14 часов) до введения препарата инсулина;
    • исключить физические нагрузки, пациент должен находится в состоянии покоя;
    • исключить любые стрессы
  • β-Cross laps
  • Остеокальцин
    • натощак до 11:00
  • Адренокортикотропный гормон
    • натощак до 9:00

Онкомаркёры

Перед обследованием проконсультируйтесь с лечащим врачом!

  • СА 125, НЕ4, ROMA
  • СА 15-3
  • S 100
  • Кальцитонин
  • ПСА общ., ПСА св.
  • Cyfra 21
  • СА 72-4
  • СЕА (РЭА)
  • СА 19-9
  • NSE
  • АФП

Общая подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры: кровь можно сдавать в любое удобное для пациента время, после нежирного приема пищи должно пройти 4 часа

  • СА 15-3
  1. Анализ делают до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургического вмешательства и массажа молочной железы.
  • ПСА
  1. Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после:
  2. биопсии простаты, массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и после любых других механических воздействий на простату. 
  3. Постхирургический уровень ПСА и св.ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства

!Повышение уровня ПСА после биопсии и других манипуляций на предстательной железе может наблюдаться до 1 месяца.

Для исключения ошибок определение свободного и общего ПСА с расчётом их соотношения надо проводить одним методом в одной лаборатории. 

Система гемостаза

  • АПТВ
  • ПТИ 
  • МНО
  • Протромбиновое время
  • Тромбиновое время
  • Фибриноген
  • Антитромбин
  • Протеин С
  • Протеин S св.
  • D-димер 
  • Время свертывания крови 

Кровь нужно сдавать натощак или по прошествии 4 часов после нежирного завтрака

Диагностика инфекций

СОСКОБ для диагностики инфекций, передающихся половым путём (ИППП)

  • Накануне обследования необходимо 1 сутки воздержаться от половых контактов.
  • В день забора анализов личную интимную гигиену осуществлять простой водой без мыльно — моющих средств.
  • Не мочиться в течение 2-3 часов перед забором материала.
  • В течение 4-х недель не принимать антибактериальные препараты.

Дополнительно для женщин:

  • Непосредственно перед сдачей мазков женщины не должны спринцеваться и применять спермицидные кремы.
  • Соскобы сдаются до менструации или через 1-4 дня после ее окончания (не должно быть никаких кровянистых выделений).
  • При беременности сроком до 12 недель и после 21 недель забор материала не осуществляется. 
  • Мазки сдаются до проведения гинекологических осмотров и УЗИ или через 2 дня после УЗИ, цитологического исследования, через 2 недели после биопсии.
  • Обращаем Ваше внимание! В один день рекомендованосдавать цитологию+общий мазок или ПЦР+общий мазок. 

 Получение СЕКРЕТА предстательной железы:

  • Не принимать антибиотики в течение 1 месяца.
  • Накануне обследования необходимо воздержаться от половых контактов не менее 5 дней.
  • В день забора анализов личную интимную гигиену осуществлять простой водой без мыльно — моющих средств.
  • Перед взятием материала помочиться.

 

Сдача крови на инфекции:

  • кровь можно сдавать не строго натощак, через 4 часа после приема не жирной пищи
  • не рекомендуется сдавать во время вирусной инфекции
  • не рекомендуется сдавать во время менструации
  • на результаты тестов влияют: переутомление, травмы, стрессы